省一院胃肠与疝外科成功开展分体式机器人辅助腹股沟疝修补术_健康科普_健康频道_云南网

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省一院胃肠与疝外科成功开展分体式机器人辅助腹股沟疝修补术 发布时间:2026年08月07日 11:35:36  来源: 云南网-春城晚报

下腹壁大腿根部鼓出一个包,站着明显、躺下就消失,很多人觉得这是不痛不痒的小毛病,忍忍就过去了。这种俗称「疝气」的腹股沟疝,不仅无法自愈,还暗藏突发急症风险。近日,云南省第一人民医院(以下简称省一院)胃肠与疝外科团队完成分体式机器人辅助腹腔镜疝修补术,为省内疝病患者带来更精准的微创治疗新选择。

省一院胃肠与疝外科主任医师凌平介绍,本次手术的患者为60余岁男性,发现腹股沟包块后就诊,病程较短、疝囊条件适宜,其成为云南首位因该技术受益的患者。术中团队依托机器人系统,精细化完成疝囊游离、缺损修补、补片平铺固定等关键操作。术后患者恢复平稳,次日即可下床活动,术后2天顺利出院。相较传统腹腔镜手术,机器人辅助下手术腹壁生理解剖层次更清楚,操作更精细,术后痛感更轻,异物感更少。

「与传统腹腔镜手术相比,分体式机器人拥有超高清3D立体视野,可清晰辨识腹股沟区血管、神经等细微解剖结构;机械臂能多角度灵活旋转,还可过滤手部细微震颤,操作精度大幅提高。」凌平称,该技术尤其适用于反复发作的腹股沟疝、腹壁疝、食道裂孔疝等对操作精度要求高的复杂病例。

据了解,省一院胃肠与疝外科此前已将机器人技术成熟应用于胃肠肿瘤诊疗,年手术量超百例,此次新术式的开展,填补了云南省机器人微创疝外科领域的技术空白,也标志着该院机器人微创技术从胃肠肿瘤领域拓展至疝外科亚专业,学科微创诊疗体系进一步完善。

「从发病原理看,人类直立行走后,下腹部承受的压力约为上腹部的3倍,而腹股沟区天生存在解剖薄弱点,男性精索、女性子宫圆韧带都从此处穿出。随着年龄增加,腹壁肌肉筋膜逐步松弛,再叠加慢性咳嗽、长期便秘、频繁搬抬重物等诱因,腹腔内的肠管、网膜就容易从薄弱处凸出,老年人也因而成为高发群体。」凌平提醒,成人腹股沟疝是不可逆疾病,无法通过吃药、调理自愈,病程越久腹壁缺损越大,术后复发风险越高。更凶险的是嵌顿风险:当咳嗽、搬重物等导致腹压骤升时,凸出的肠管可能突然被卡住无法回纳,若6至8小时内不能复位,易引发肠管缺血坏死,危及生命。

「身体条件能耐受全麻、无严重腹腔粘连的患者,微创手术创伤小、恢复快;高龄、心肺基础较差、无法耐受全麻的患者,局麻下的开放手术则更稳妥。」在凌平看来,技术迭代并非以新替旧,核心是为不同病情、不同身体条件的患者匹配最适合的个体化方案。开放手术是外科医生的基本功,也是患者安全的底线,遇到腹腔严重粘连等特殊情况时,可将腹腔镜、机器人手术及时转为开放手术托底。

凌平特别提醒,日常可通过两个典型表现初步自查腹股沟疝,一是站立、咳嗽、用力排便或搬抬重物时,腹股沟区出现凸起包块,平躺后多可自行回纳消失;二是局部常有坠胀感、隐痛不适,走路、久站或体力劳作后不适感会明显加重。若包块突然无法回纳,且伴随不断剧烈疼痛,务必第一时间前往医院急诊,切勿自行用力按揉包块,警惕嵌顿引发肠管缺血坏死。(记者 闵婕)

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  机器人助力疝修补

  微创精度再提档

  成人腹股沟疝不可逆

  拖延治疗暗藏嵌顿风险

腹股沟疝是普外科常见的疾病之一,却常因包块可自行回纳被患者拖延不治。

  选术式因人而异

  早自查及时干预

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